老年健康综合评估与管理系统应用指南
本指南通过建立老年人网络电子健康档案,为加强基层医务工作者对老年人的健康管理提供信息学技术。一方面,本指南可实现对老年人复杂的健康状况的综合评估,主要包括机能状况、健康风险、疾病现状、总体健康状态评价四个模块,同时基于评估结果给予相应指导意见。另一方面,基层医生或卫生健康管理者可以实现对老年人健康情况的集中管理,对所管辖地区的老年人进行整体健康情况的评估和了解。通过老年健康评估实现及时发现增龄相关的功能改变和健康风险,实现早筛、早诊、早治; 同时,动态监测人群健康的变化规律,为长期防治策略的开展提供依据。
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